当你为一场马拉松比赛刻苦训练半年,尝试了各种训练方法、营养补剂、疲劳恢复手段和比赛策略,最终不负你的期望,比赛PB了30分钟。欣喜庆祝之后,你会回过头来思考这些为比赛做的准备,有多少是无效的吗?
有没有一种可能,它们大部分是“无效的”?可是你在使用某个方法后确实提高了成绩,怎么能说“无效”呢?
因为安慰剂效应——只要你相信某个方法有效,它就会变得有效[1]。
安慰剂效应听起来很不可思议,但随着心理神经免疫学、脑神经科学等跨领域学科的发展,安慰剂效应的生理基础也得到了证实。
安慰剂效应可以用期望或条件反射来解释,期望是指对某个方法带来效果的预期,条件反射是指经过学习将刺激和反应建立起联系。两者通过影响大脑内的一些神经递质(如内啡肽、多巴胺等)以及免疫系统发挥作用[2]。
安慰剂效应最早在医学领域提出,并导致了后来的药物监管改革:药物临床试验中需要双盲法,也就是给药者和用药者都不知道服用的是什么(即降低期望)[2]。药物的真正疗效是服用真药的疗效减去服用安慰剂的疗效。
安慰剂效应已经被研究了近80年,但近几年才开始在运动领域被研究。这就意味着很多训练方法、营养补剂(例如咖啡因、支链氨基酸等)、外部辅助(例如压缩袜,肌内效贴布、冷水浸泡等)的研究并没有排除安慰剂效应的影响[3]。
由于运动领域不像药物那样涉及人的健康安全,所以社会规范运动领域研究方法的动力并不强。另外,训练方法的安慰剂效应很难做实验设计,例如参与者每周训练4次,无法告诉他其实训练了5次。
在这些困难下,目前大部分运动领域的安慰剂效应研究集中在营养补剂上。例如,摄入咖啡因被证明可以提高耐力运动表现,但同时有8项研究认为这是安慰剂效应[3]。
其中一项研究将骑行者分为3组,首先告知咖啡因有益于运动表现,一组摄入咖啡因并告知是咖啡因,一组摄入咖啡因但告知是安慰剂(不含任何有效成分),一组摄入安慰剂但告知是咖啡因。结果在测试中他们的平均功率分别增加了25%、3%、7% [4]。
根据医学领域的经验,一种方法对运动表现的提升应该包括两部分,即方法本身的效果和安慰剂效应的效果[5]。但在运动领域现在的研究范式下,很难找出那些本身有效的方法。
看到这里,你可能后悔点开这篇文章,现在知道了安慰剂效应,那以后有些方法用起来连这点效果也没用了吗?
不是的,已经有多篇研究支持,在知道是安慰剂后还是有效!但有一个前提,无论方法本身是否有效,你都要保持正向期望[6]。
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另外,有些为了标新立异而“创造”出的训练方法,为了保持训练的新鲜感也可以尝试,只要不是有很大问题都会有一些效果。
不过,最重要的是把你有限的时间和精力,放在最基础的东西上(跑步和力量训练、合理的营养、充足的恢复),这些经过无数证据证明的方法才是你进步的根本。
对于教练,安慰剂效应的可操作空间非常大。教练不仅要筛选有效的训练方法,更重要的是在实施过程中将安慰剂效应放大到最大。
在对来自不同地区、国家、国际各级的 96 名教练的访谈中发现,44%的教练会利用安慰剂。而在国际级别的高水平比赛中执教的教练会更频繁地使用安慰剂,同时取得了积极的结果[7]。
以下是一些可以参考的方法,关键就是强化训练者的期望或条件反射:
(1)权威
同一个方案,由资深教授署名比由学生署名更有效。相应的,如果教练曾经获得过的成绩越好,或带出过的学员成绩越好,那么同样一份训练计划,它的效果就越好[8]。所以,教练要想办法树立权威形象,并增加训练者对你的信任。
(2)营养补剂
通过汇总32项运动安慰剂的研究发现,当给训练者服用安慰剂时(实际是糖片),告知服用的补剂效果越强,训练者表现提升越大[3]。所以,教练可以支持训练者服用一些市场上常见的营养补剂,并适当强调其功能来获得更好的效果。
(3)语 言
模棱两可的语言(如“这种东西可能有效”),远不如明确的语言有效(如“在对1万名马拉松跑者的研究中发现,摄入6mg/kg的咖啡因能使成绩提高4%-5%” )[9]。所以,教练在说明一种方法有效时,一定要用非常明确和肯定的语言给训练者信心。
(4)个性化
对随机分为2组的训练者采用同一训练计划,但其中一组告知是根据评估制定的个性化计划,另一组则告知是对照组。结果前一组表现的提升会明显大于后一组[10]。所以,教练在使用某个训练方法时,一定要强调这是为训练者量身定做的方案。
(5)虚拟提升
这也是安慰剂研究中常用的一种方法,例如,在能力测试时暗中减少训练者的训练重量,给他们留下训练变得更容易了的印象。在后续试验中,随着重量恢复正常,训练者的重量提高了4.3%[11]。所以,训练中测试环节的虚拟提升可以使训练者真的提升表现。
利用安慰剂效应不只是一种手段,更像是一种态度,对待任何方法都保持正面预期的态度。安慰剂效应的效果毕竟有限,无论是训练者还是教练,更重要的是把重心放在那些真正有用的方法上。
文 / RQ运科组-ZY
参考文献
1. Lindheimer J B, O’Connor P J, Dishman R K. Quantifying the placebo effect in psychological outcomes of exercise training: a meta-analysis of randomized trials[J]. Sports Medicine, 2015, 45: 693-711.
2. Lindheimer J B, Szabo A, Raglin J S, et al. Advancing the understanding of placebo effects in psychological outcomes of exercise: Lessons learned and future directions[J]. European Journal of Sport Science, 2020, 20(3): 326-337.
3. Hurst P, Schipof-Godart L, Szabo A, et al. The placebo and nocebo effect on sports performance: a systematic review[J]. European journal of sport science, 2020, 20(3): 279-292.
4. Duncan M J. Placebo effects of caffeine on anaerobic performance in moderately trained adults[J]. Serbian journal of sports sciences, 2010, 4(3): 99-106.
5. Marticorena F M, Carvalho A, de Oliveira L F, et al. Nonplacebo controls to determine the magnitude of ergogenic interventions: a systematic review and meta-analysis[J]. Medicine and science in sports and exercise, 2021, 53(8).
6. Beedie C, Benedetti F, Barbiani D, et al. Consensus statement on placebo effects in sports and exercise: The need for conceptual clarity, methodological rigour, and the elucidation of neurobiological mechanisms[J]. European Journal of Sport Science, 2018, 18(10): 1383-1389.
7. Szabo A, Müller A. Coaches' attitudes towards placebo interventions in sport[J]. European Journal of Sport Science, 2016, 16(3): 293-300.
8. Beedie C, Foad A, Hurst P. Capitalizing on the placebo component of treatments[J]. Current sports medicine reports, 2015, 14(4): 284-287.
9. Roelands B, Hurst P. The placebo effect in sport: how practitioners can inject words to improve performance[J]. International Journal of Sports Physiology and Performance, 2020, 15(6): 765-766.
10. Lindberg K, Bjørnsen T, Vårvik F T, et al. The effects of being told you are in the intervention group on training results: a pilot study[J]. Scientific Reports, 2023, 13(1): 1972.
11. Villa‐Sánchez B, Emadi Andani M, Fiorio M. The role of the dorsolateral prefrontal cortex in the motor placebo effect[J]. European Journal of Neuroscience, 2018, 48(11): 3410-3425.
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